توضيحات هامة بخصوص الجلطات فى مرضى الكورونا

بقلم دكتور عمر ابو السعود

* … تحليل d dimer لا يثبت وجود جلطات … لانة يرتفع فى الالتهابات والعدوى الفيروسية بشكل عام … لكن لو عالى ((بشكل كبير )) ممكن يشككنا فى احتمالية وجود تجلط لكن مش اكيد …

** … مضاد التجلط لا يؤخذ بناء على تحليل d dimer . المرضى الى المفروض ياخدوة هم المرضى المحجوزين فى المستشفى او عندهم التهابات حادة فى الرئة وهما دول المرضى المعرضين للجلطات …

* … بعض المرضى المصابين بالكورونا ((والتهابات الرئة)) الدكاترة بيكتبولهم حبوب مضادات التجلط قد تصل إلى ٣ شهور للوقاية من الجلطات …

** .. لو انت بتاخد مضاد للتجلط لفترة طويلة مفيش حاجة اسمها تحاليل لمتابعة التجلط … لكن فى استثناءات لمراقبة التأثيرات العكسية … يعنى مثلا لو انت بتاخد كلكسان ممكن تتابع بصورة دم cbc كل اسبوع او اتنين عشان نسبة الصفائح الدموية الى ممكن تقل بسبب الكلسكسان وطبعا مع متابعة طبيب و لو مريض كلى لازم يعمل وظائف كلى من البداية لان أنواع وجرعات مضاد التجلط ممكن تختلف تحليل d dimer ممكن يتابع لتظبيط جرعة مضاد التجلط فى بعض الحالات

*** .. مفيش اى دور الاسبرين او كلوبكس او مشتقاتهم فى مرضى الكورونا والوقاية من الجلطات

**** … استمرار ضيق النفس أو الام الصدر بعد التعافى لا يعنى وجود جلطات لكن لابد من فحص الطبيب اولا لانها غالبا بتكون اعراض تراكمية بعد التعافى بتتحسن مع الوقت